Térdízületi betegségek áttekintése. A térdízület leggyakoribb elváltozásainak áttekintése


Irodalom 1 Alapszabályok A betegnek már a kórkép korai szakaszában meg kell tanítani az önkezelést: az ízületi porcnak terhelésre van szüksége a megfelelő működéshez. A fájdalomra paracetamolt kell szedni.

Így enyhítheted az ízületi gyulladás okozta fájdalmat - gundeltiszk.hu

A gyulladáscsökkentő analgeticumokat NSAID takarékosan és kúraszerűen kell alkalmazni, hogy elkerüljük a mellékhatásokat. Hasznosak a helyi készítmények és a glucosamin. Ha osteotomia lehetősége merül fel, azt rögtön el végezni, amint a terhelésre jelentkező fájdalom folyamatosnak tűnik. Az ízületi protézis implantatióra már azelőtt gondolni kell, hogy a funkciócsökkenés vagy a tolerálhatatlan fájdalom más módon uralhatatlanná válik. A térd arthrosisában a törmelék arthroscopos eltávolítás vagy az öblítés nem ajánlott, mivel az sem a működést nem javítja, sem a fájdalmat nem csökkenti Kóreredet A primaer arthrosis anatómiailag teljesen ép ízületben fejlődik ki.

térdízületi betegségek áttekintése

Kóreredete még ismeretlen, de genetikai tényezők szerepet játszanak benne. A secundaer arthrosis kiváltó folyamatai betegségek, sérülések vagy az ízület fejlődésében beállt zavarok.

  1. Akut reumás láz: esetbemutatás és áttekintés
  2. Az alsó végtag ortopédiai betegségei Genu valgum x - láb : Tünetek: Zárt állásban a térdek összeérnek, de a belbokák nem
  3. Térdfájdalom okai és kezelése - Fájdalomközpont
  4. Akut reumás láz: esetbemutatás és áttekintés

A csípőarthrosisoknak több, mint a fele egyértelműen primaer, míg a térd folyamataiban a másodlagos esetek dominálnak. A boka arthrosisa mindig secundaer, térdízületi betegségek áttekintése sokkal ritkább, mint akár a csípő, akár a térd arthrosisa. A térdarthrosis 2—3-szor gyakoribb a nők körében, míg a csípőízületi elváltozásokban nincs nemi különbség.

A térdarthrosis ismert rizikótényezői a túlsúly, a jelentős megterheléssel járó fizikai munka és az ismételt nagyfokú terhelés. A csípőízületben ezek szerepe nem egyértelmű. Trauma bármely ízületben kiválthat arthrosist. Az arthrosis tünetei Kezdetben terhelésre jelentkező fájdalom, mely egyre jobban behatárolja a mozgásképességet.

Később a nyugalmi fájdalom kezdi zavarni az térdízületi betegségek áttekintése is. Az ízületi mozgástartomány fokozatosan beszűkül; a csípőben a berotatio és az abductio, a térdben az extensio érintett először.

Ahogy a térdarthritis súlyosbodik, egyre nő a varus-valgus tengelyeltérés, ami rontja az állapotot. Az ellátás alapelvei A betegség korai stádiumában a kezelés gyógyszeres és fizioterápiából áll. A sebészi kezelés korai stádiumban vagy akkor indokolt, ha az segít megelőzni az arthrosis kialakulását. E beavatkozásokat főleg arra használják, hogy kezeljék a betegség késői stádiumát. Gyógyszeres kezelés Analgetikumok Paracetamol ajánlott enyhébb fájdalomra, mivel kevés a mellékhatása.

Térdarthrosisban hatása hasonló a naproxenéhez és az ibuprofenéhez. Ha további fájdalomcsillapításra van szükség, a paracetamol nem steroid gyulladáscsökkentővel egészíthető ki.

Akut reumás láz: esetbemutatás és áttekintés

E szerek lassan felszabaduló készítményeit kell használni, alkalmanként 7—21 napos kúrákban. Csípő- és térdarthrosisban a különböző nem steroid gyulladáscsökkentők valószínűleg azonos hatásfokúak, és a gyógyszer kiválasztását a tolerálhatóságra és a biztonságosságra kell alapozni. A hosszú hatású terápia renalis mellékhatásainak megelőzése érdekében térdízületi betegségek áttekintése kell a túlzott adagokat, és óvatosan szabad csak felírni a hosszú felezési idejű nem steroid gyulladáscsökkentőket, bár káros hatásukra meggyőző bizonyítékok még nem állnak rendelkezésre.

A helyileg felvitt nem steroid gyulladáscsökkentő krémek hatékonyabbak, mint a placebo, és kevesebb a mellékhatásuk, mint a per os készítményeknek. Súlyos arthrosisos fájdalomban néha centrálisan ható analgeticumra, pl.

A gyulladáscsökkentők mellékhatásait illetően l Lásd: ebm Cortison Az intraarticularis hosszú hatású glucocorticoidok olykor enyhülést hoznak, különösen akkor, amikor gyulladásos tünetek vagy intraarticularis kristálydepositumok vannak jelen Lásd: ebm Térdarthrosisban a legjobb hatást rövidtávú használattal lehet elérni. A cortison injekció utáni rövid immobilizálás javítja a hatásfokot. Hyaluronsav A hyaluronsav ízületi fájdalomcsillapító hatásának alapja egyértelműen a gyulladáscsökkentő és analgeticus tulajdonsága, de szerepet kap közvetlen térdízületi betegségek áttekintése az ízületi tok és porc sejtjeire is.

Az alsó végtag ortopédiai betegségei

Az elsődleges célszerv a térd, de a hyaluronsav alkalmazható más ízületek arthrosisában is. Úgy találták, hogy 60 évesnél idősebb,súlyos panaszoktól szenvedő betegek térdarthrosisában csökkenti a fájdalmat, és meghosszabbítja a gyaloglás távolságát.

térdízületi betegségek áttekintése

Glucosamin-sulphat A per os vagy az intramuscularisan adott glucosamin gyakran hatékony, és térdízületi betegségek áttekintése a mellékhatása. Fizioterápia Fizikai aktivitás Az ízületi porcnak megfelelő terhelésre van szüksége a megfelelő működéshez. Kerülni kell, hogy az ízület tartósan immobilizált legyen, mivel így károsodik a porc, és következményes új sérülés várható.

Megoldás az évek óta tartó térdfájdalomra! A térdízület nyáktömlőjének gyulladása is lehet a térdfájdalom felelőse. A bursák - azaz nyáktömlők - a csontos kiemelkedéseket fedik, hogy párnázzak azokat.

Az úszás és a víz alatti gimnasztika alkalmas sport a megfelelő általános kondíció és ízületi funkció fenntartására. A vízi torna sokszor még súlyos arthrosisban is kivitelezhető. Ha súlyos a fájdalom, a szárazon végzett tornát isometriás gyakorlatokkal kell kezdeni.

Majdnem mindig felesleges az egyik leggyakoribb műtéti beavatkozás

Túlsúly A súlycsökkentés különösen jótékony a térdarthrosisos beteg számára, de más alsó végtagi arthrosisban is segíthet. El kell kerülni a fizikális aktivitást akadályozó fájdalom és a következményes hízás circulus viciosusát.

  • Térdszalagsérülés miatti térdfájás Az ínszalag egy rövid, kemény rostokból álló szövetszalag, amelyet legnagyobb részben hosszú, szálas kollagénmolekulák alkotnak.
  • Lebegő fájdalom az összes ízületben
  • Térdfájás 13 oka, 4 tünete, 8 kezelési módja [teljes tudásanyag]
  • Kefe ízületi kezelés

A túlsúly szövődményekkel terheli a térd- és csípőízületi protézisműtét utógondozását. Ortotikai eszközök Az egészséges oldalon használt bot akár harmadával is csökkenti az ízület terhelését. A térd vagy a boka rossz helyzete és a következményes terhelési zavarok a cipőbe helyezett betétekkel kezelhetők.

  • A tanulmány — Arthroscopic surgery for degenerative knee arthritis and meniscal tears: a clinical practice guideline — összefoglalójában a nemzetközi szerzőgárda — Reed C.
  • Térdízületek fájdalma mozgás közben
  • Majdnem mindig felesleges az egyik leggyakoribb műtéti beavatkozás
  • Térdízületi kezelés diffúz artrózisa

Ortotikai eszközök beszerzéséhez lábápolási szakember segítségére van szükség. A sarokra gyakorolt hatást csökkentő eszközök illeszkedő betétek, nyomáselnyelő talp gyakran jól kiegészítik a konzervatív kezelést. Környezeti faktorok Fel kell ismerni az ízület terhelését befolyásoló környezeti tényezőket: a munkakörülményeket úgy kell módosítani, hogy a beteg kerülje a hosszas ülést vagy állást.

Gyakran van szükség több szakemberből álló munkacsoport együttműködésére fizioterapeuta, foglalkozás terapeuta. Amennyiben a munkaképesség kerül veszélybe, a munkaképes korú betegnek foglalkozás-rehabilitációra lehet szüksége.

Szükség esetén küldjük tovább kivizsgálásra. Akupunktúra Nincs bizonyíték arra, hogy az akupunktúra befolyásolná az arthrosist. Csípőarthrosis A beteg képzését a diagnózis felállítása után azonnal el kell kezdeni. A fizikai aktivitással kapcsolatos tanácsok mind a kezelésben, mind a megelőzésben fontosak.

A beteget bíztatni kell, hogy őrizze meg fizikai aktivitását. Alkalmas sportok az úszás, a kerékpározás és a puha talajon végzett gyaloglás. Enyhe csípőarthrosisban hatékony lehet a fizioterápia, a hajlítás vagy a nyújtás; Az abductiós gyakorlatok háton fekve, az extensiósak oldalt fekve végezhetők a legjobban, ha az aktív nyújtás nem térdízületi betegségek áttekintése, a contracturák a flexor és az adductor izmok előkezelését ultrahangos és masszázzsal végzett bemelegítést követő passzív nyújtásával kezelhetők.

Technikai eszközökre lehet szükség, amennyiben a csípő mozgása jelentősen beszűkült Harisnyahúzó, magasított WC ülőke ülés és ágylábak, tárgyak megragadását segítő hosszú fogók Térdarthrosis Az aktív önkezelés hatásos.

Alkalmas sportok az úszás, a sífutás vagy a kerékpározás. A fizioterápia célja a teljes mozgástartomány visszaállítása. Az alábbi módszerek alkalmazhatók Hőkezelés felületi hőkezelések,hideg; az ultrahang valószínűleg nem hatékony vagy transcutan elektromos idegingerlés a kezelés alatti fájdalom csillapítására. Fontos a térd önálló aktív tornáztatása is. Ha a fájdalom súlyos, az izometrikus torna alkalmasabb térdízületi betegségek áttekintése, fokozatosan növekvő ellenállással szemben.

A fizioterápia jótékony hatású az önállóan végzett tornáztatás korai szakában, a megfelelő gyakorlatok elsajátítása érdekében A megfelelő eszközök és térdvédők csillapíthatják a fizikai aktivitás erősíti az ízületek szteroid gyógyszereit fájdalmat.

Bokaarthrosis A boka primaer arthrosisa ritka; rendszerint poszttraumás jelenség. Segíthet a terhelés csökkentése és az ízület állását korrigáló cipőbetétek.

A térdízület leggyakoribb elváltozásainak áttekintése

A mozgástartományt fizioterápiával lehet helyreállítani, ahol az óvatos kézi nyújtás lehet a beteg segítségére. A betegnek olyan gyakorlatokat kell megtanítani, amelyek javítják a boka stabilitását és mozgáskoordinációját.

Ujjízületi arthrosis Meleg vizes és paraffinos fürdő ajánlott. Az ujjizmok erősítő gyakorlatai gumilabdával vagy szilikon viasszal. Nyugalomba helyező sínezés az exacerbálódó fájdalom időszakában, és különösen a hüvelykujj metacarpophalangealis ízületi arthrosisában.

Térdfájás 13 oka, 4 tünete, 8 kezelési módja [teljes tudásanyag]

Az ujjízületek terhelését csökkentő eszközök. Javasolt lehet a mutató- vagy a kisujj proximalis vagy térdízületi betegségek áttekintése distalis interphalangealis ízületeinek fusiója. Sebészi kezelés A sebészi kezelés három fő típusba sorolható: osteotomia, ami az ízület mechanikai tulajdonságainak korrekcióját célozza ízületi immobilizálás, vagyis arthrodesis, ízületi pótlás, amikor az ízületet részben vagy egészében mesterséges protézissel helyettesítik.

Az ízület mechanikájának korrekcióján kívül az osteotomia gyakran megakadályozza a további arthrosist. A beavatkozást ezért azonnal el kell végezni, ha a térdízületi betegségek áttekintése terhelésre is fájdalom jelentkezik. Az arthrodesis és az arthroplastica nem sürgősségi beavatkozások.

Egyeseknél azonban el kell végezni, amikor konzervatív terápiával a fájdalom nem uralható, az életminőség, a mozgásképesség és az önálló életvitel nem biztosítható.

Térdfájdalom okai és kezelése

Az ízületi protézis sokszor jelentősen javítja a beteg életminőségét. Vonatkozó bizonyítékok Adatok vannak arra, az aerobik gyakorlatok jó hatással vannak a térdarthrosisra. Térdarthrosisban a nagy intenzitású aerobik gyakorlatok ugyanolyan hatékonyak, mint a kis intenzitásúak. Kevés adat van a betegképzés hatásfokáról.

A chondroitin-sulphat csillapítja a csípő- vagy térdarthosisos beteg panaszait. Nincs adat a térdarthrosisban alkalmazott terápiás ultrahang hatékonyságáról. A háromrészes térdízületi protézis beültetése biztonságos és hatékony beavatkozás. A teljes térdízületi pótlás egy- vagy kétrészes protézissel csak mérsékelt eredményt hoz. A cementes protézisek a leginkább költséghatékonyak, és jó a túlélésük is. A legtöbb adat a Charnley-protézissel kapcsolatban áll rendelkezésre. A drágább cement nélküli protézisek alkalmazását a jelenleg meglévő adatok birtokában nehéz igazolni.

térdízületi betegségek áttekintése

Az elektromos ingerlés több paraméterre is statisztikailag szignifikáns hatást fejt ki, de az eredmények klinikai jelentősége nem egyértelmű. Teljes térdízületi arthroplastica utáni folyamatos passzív mozgatás és a fizioterápia a jelek szerint hatásosabb, mint az önmagában alkalmazott fizioterápia.

A terápiás gyakorlatok eredményesen mérséklik a fájdalmat, és javítják a térdízületi arthrosisban szenvedő beteg fizikai állapotát. Pharmacological treatment of osteoarthritis.

Workshop ; Health-related quality of life after total hip replacement.

térdízületi betegségek áttekintése

In: The Cochrane Library, Issue 4, A systematic review of randomised controlled trials of pharmacological therapy in osteoarthritis of the knee, with an emphasis on trial methodology. Analgesia and non-aspirin, non-steroidal anti-inflammatory drugs for osteoarthritis of the hip. In: The Cochrane Library, Issue 2, Oxford: Update Software. Updated frequently. Quantitative systematic review of topically applied non-steroidal anti-inflammatory drugs.

Glucosamine for osteoarthritis.