Deformált térdízületi gyulladás, Térdfájdalom okai és kezelése - Fájdalomközpont
Kovács Diána, reumatológus Reumatológiai, belgyógyászati, neurológiai kórképek jellemző vagy következményes tüneteként hosszabb-rövidebb ideig fennálló ízületi merevség, mozgáskorlátozottság jelentkezhet. Az adott betegség károsíthat egy, néhányvagy több ízületet, ízületen belüli és azt körülvevő képleteket, járhat gyulladásos tünetekkel fájdalom, duzzanat, melegség, bőrpír, funkciókárosodásvagy ezek nélkül.
Térdízületi porckopás és egyéb nyalánkságok - Miért alakul ki és mit tehetünk ellene?
Az ízületet alkotó csontok ízvégeit hyalinporc fedi, az ízfelszínek között lévő ízületi rést viszkózus ízületi folyadék keni. Az ízületi tok — melyet belülről sejtrétegből álló szinoviális membrán borít — körülveszi az ízületet, melyet az ízületi szalagokkal együtt véd és stabilizál.
- Térdízület sérülések
- Térdízületi kopás Ok: A térdízületi kopás a degeneratív betegségek körébe tartozó, progresszív folyamatosan előre haladó megbetegedés.
Az inak, szalagok porcos átmenettel, enthesissel rögzülnek a csontokhoz. Járulékos képletek a bursák nyáktömlőkdiscusok, meniscusok, rostporcos ízvápaajkak.
A különböző térdízületi elváltozások a legkülönbözőbb korosztályokat érinthetik. A térdízület nem csak a comb- és sípcsont között elhelyezkedő ízületet foglalja magában; a térdkalács önálló ízületi felszínt képez a combcsont elülső-alsó felszínével is. A térdkalács nélkülözhetetlen az alsóvégtag és a térd hajlításához és nyújtásához, hozzájárul az úgynevezett négyfejű combizom működéséhez, közvetve szerepet játszva a járásban, az egyenes testtartásban és az egyensúlyozásban. Kis mérete ellenére a térd hajlított helyzetében extrém mértékű nyomás nehezedik rá, emiatt az emberi test legvastagabb porcrétege borítja. A térdkalács körüli fájdalmak leggyakoribb okai A térdkalács ízületi, belső felszínét üvegporc borítja.
Hirdetés Mi állhat az ízületi merevség hátterében? Az ízület merevsége általában aktívan—passzívan saját erőnk és más személy segítségével kimozgatható, illetve az alapbetegség gyógyulásával, a fájdalom, duzzanat elmúltával megszűnik. Az ízületi kontraktúra esetében azonban a mozgáspálya egy- vagy több irányban beszűkül, az ízület aktívan—passzívan már nem vagy csak igen korlátozottan, fájdalom mellett mobilizálható.
Kontraktúra kialakulhat a bőr alatti kötőszövet gyulladása, fibrózisa, az ízületi tok zsugorodása; az izmok rövidülésével és az ízvégek kötőszövetes összenövésével járó súlyos ízületi károsodás éjszakai fájdalmak a karok és a lábak ízületeibenvagy egyes neurológiai betegségek következményeként izomtónusfokozódás, hosszas ízületi immobilitás következtében.
Reumatológiai szempontból két kórállapotot fontos elkülöníteni: az ízület artrózisát — ahol összetett biomechanikai, anyagcsere stb. Mindkét kórállapotban hosszabb-rövidebb pihenési időszak után az érintett ízületek merevségét észlelhetjük, valamint súlyos fokú ízületi károsodással, jelentős fokú életminőség-romlással járhatnak.
A rheumatoid arthritis azonban teljes szervezetet érintő betegség révén súlyos belszervi károsodásokhoz, főként szív-érrendszeri szövődmények miatt a várható élettartam jelentős rövidüléséhez vezethet. Bár az artrózis kialakulásában öröklött tényezők is szerepet játszanak, gyakorisága mégis az életkor előrehaladtával nő. Kialakulhat anatómiai értelemben ép ízület kóros terhelése, vagy kóros szerkezetű ízületet érő normál terhelés hatására is, így számos, porc- és csontanyagcserét, szerkezetét érintő betegség ún.
Elsődleges primer formára példa a kéz polyartrózisa, ahol az ujjak körömperc-középperc közötti DIP és középperc-alapperc közötti PIP ízületei érintettek. Az deformált térdízületi gyulladás beteg ízületi merevsége általában pihenést követően, az ízületi aktivitás elején jelentkezik és legtöbbször az ún. Ez a cikk is érdekelheti Önt!
Megoldás az évek óta tartó térdfájdalomra! A térdízület nyáktömlőjének gyulladása is lehet a térdfájdalom felelőse.
A porckopás artrózis kezelési lehetőségei A rheumatoid arthritis esetében azonban a betegség aktivitását is jól jelző reggeli ízületi merevség akár több órán át tarthat. A PIP és MCP kézközép-alapperc közötti ízületek duzzadtak, behajlítva fájdalmasok, oldalirányú összenyomásnál a fájdalom provokálható. A betegség gyakran jár más ízületek — csuklók, térdek, láb kisízületek — jellemzően szimmetrikus érintettségével.
Mi állhat az ízületi merevség hátterében?
A rheumatoid arthritis kezelése Polyarthritissel, azaz sokízületi gyulladással járhatnak más szisztémás autoimmun kórképek szisztémás lupus erythematosusSjögren-szindrómaszisztémás sclerosisnem differenciált kollagenosis, stb.
Polymyalgia rheumatica szintén járhat ízületi- illetve ínhüvelygyulladássalaz általános tünetek mellett itt mégis inkább a nyak-vállöv, medenceöv kifejezett fájdalma, hosszan fennálló merevsége jellemző. Az 50 év feletti korosztály betegsége. Az arthritis psoriaticamely pikkelysömörhöz társuló sokízületi gyulladás, egyik megjelenési formája - hasonlóan a rheumatoid arthritishez - a kéz- láb kisízületeinek szimmetrikus gyulladásával jár, azonban itt a DIP ízületek is érintettek.
A már említett megbetegedéseken kívül vírusos-bakteriális, gombás fertőzés okozta ízületi gyulladásokvalamint a kristályarthropathiák pl.
A beteg felvilágosítása a rheumatoid arthritis betegségről. A kezelési lehetőségek felvázolása. Egyszerű kérdőíves állapotfelmérés végzése. Gyógyszeres kezelés. Bázisterápia a fő gyógyszer és a várható szövődményeket megelőző kiegészítő gyógyszeres kezelés.
Anyagcsere-betegségekkel járó kötőszöveti elváltozások vezetnek az endokrin arhtropathiák kialakulásához, például a cukorbetegséghez társuló kéz kisízületi mozgáskorlátozottsághoz cheiroarthropathia. Ide sorolható a Dupuytren-kontraktúra : a kéz IV-V. A vállízületek körüli szalagok, bursák gyulladásával, mészlerakódással járó periarthritis humeroscapularis önállóan is kialakulhat; erős fájdalommal, mozgáskorlátozottsággal jár, befagyott váll állapotához vezethet.
Ezt olvasta már? Ezek a cukorbetegség tünetei, figyelmeztető jelei A kéz túlterhelése kapcsán gyakori jelenség az ún.
Mi az arthrózis?
Ez utóbbi megoldása gyakran műtéti. Deformált térdízületi gyulladás spondylarthropathia a gerinc kisízületeinek gyulladása révén a gerincoszlop elmerevedéséhez vezethet, a kórképet A gerincízületi deformált térdízületi gyulladás okai, tünetei című összefoglaló tárgyalja.
Artrodézis: az ízület műtéti úton történő elmerevítése. Kovács Diána, reumatológus Felhasznált irodalom: Poór Gyula szerk. Czirják László: A kötőszöveti betegségek szisztémás autoimmun kórképek diagnosztikájának és kezelésének vonatkozásai, Bálint—Földes—Szebenyi—Bálint: Gyakorlati reumatológiaSpringer, Szekanecz—Surányi—Tamási: Rheumatoid Arthritis,
