A vállízület forgó mandzsettájának károsodása
Mit értünk a váll rotátor-köpenyén? A rotátor-köpeny egy csoport lapos ín együttese, melyek a vállízületet elölről, hátulról, és az ízület tetejét is körülölelik, akárcsak a mandzsetta az ing ujját.
Hogyan függ össze az ütközés szindróma és a rotátor-köpeny betegség?
Ezek az ínak egyenként is kapcsolatban állnak, rövid, de fontos szerepet betöltő izmokkal, melyek a lapockától erednek. Amikor az izmok összehúzódnak, maguk felé húzzák a rotátor-köpeny inait, és ennek köszönhetően a váll felfelé, befelé vagy kifele irányba elfordul, ezért nevezzük ezt a képletet rotátor-köpenynek.
Mit jelent az ütközés szindróma? A rotátor-köpeny legfelső ina a szupraszpinátus ín, áthalad a vállcsúcs csontja alatt.
- Lézeres kezelés ujjízületi gyulladás esetén
- Csukló artrózis áttekintés
Néhány embernél szűkebb a tér a vállcsúcs a vállízület forgó mandzsettájának károsodása felülete, és a felkarcsonti fej között.
A rotátor-köpeny ina és a hozzájuk tartozó nyálkatömlő bursaa kar előre és felemelésekor irritálódhat. Hogyan függ össze az ütközés szindróma és a rotátor-köpeny betegség? Amennyiben az ütközési szindróma következményeként kialakul a rotátor-köpeny ín gyulladása, és a váll nyálkatömlő gyulladásaaz ín elkezdhet leszakadni a felkarcsont tapadási pontjáról. Ismételt ütközésekkor, az ín folyamatosan károsodik, végül teljesen leszakadhat a csontról.
Hirdetés Miért fordulhat elő, hogy egyeseknél kialakul ütközés szindróma és rotátor-köpeny betegség, míg másoknál nem? Sok tényező játszhat szerepet abban, hogy egyesek fogékonyabbak lehetnek rotátor-köpeny betegségre, és ütközés szindrómára.
A legáltalánosabb ok a vállcsúcs csontjának formája és vastagsága. Ha a vállcsúcs elülső felszínén egy csonthíd van, akkor valószínűbb, hogy ez hatást gyakorol a rotátor-köpenyre, ha a karját felemeli a páciens.
Mit jelent az ütközés szindróma?
A kar felemelésével járó tevékenységek nagyobb kockázatot jelentenek a rotátor-köpeny sérülésére. Néha sérülés vagy sorvadás miatt, az izmok stabilitásukat veszíthetik, az izomerő egyensúlyának hiánya bizonyos tevékenységeknél a váll előre mozdulását okozhatja, mely ismét ütközéshez vezethet.
Ütközésen kívül mi okozhatja még a rotátor-köpeny sérülését? A vállfájdalom okai és kezelése A vállízület három ízületből áll, melyek rendkívül nagy tartományban mozognak. Ez gyakran az ízület stabilitásának rovására megy, így ez az ízület, mely a leggyakrabban ficamodik. A vállban ízületi kopás ritkábban jön létre, mivel a váll nem tartozik a teherviselő ízületek közé, mint például a térd vagy a csípő.
A sporttevékenység során végzett lendületes ütések ismételten nyújtják a rotátor-köpenyt, és ez okozza annak sérülését. A szakadás nem az ütközés miatt, sokkal inkább az ízület stabilitásának hiánya miatt alakul ki.
Az ízület instabilitása kapcsolatban állhat a vállizmok lazaságával és a támasztó ínszalagok gyengeségével.
- Lámpa bioptron ízületi kezelés
- A fájdalom okai a csípőízületben
Milyen tünetekkel jár a rotátor-köpeny sérülés? A legáltalánosabb panaszok a vállcsúcs és a váll elülső részében jelentkező fájdalomvagy a felkar külső oldalán deltaizomnál megjelenő fájdalom.
Mit értünk a váll rotátor-köpenyén?
A fájdalom általában fokozódik, ha a páciens a karját a feje fölé emeli. A panaszok gyakran éjszaka rosszabbodhatnak, megszakítva ezzel az alvást.
A sérülés súlyosságától függően gyengeség jelentkezhet a karban, teljes rotátor-köpeny szakadásnál a kart a páciens nem tudja sem előre, sem hátra mozgatni, felemelni. Hogyan diagnosztizálható a rotátor-köpeny betegség? A rotátor-köpeny betegség diagnózisának felállítása magában foglalja a kórtörténet alapos felvételét, a fizikai vizsgálatot, illetve röntgen kép készítését, hogy megvizsgálható legyen a váll anatómiája, különös tekintettel a vállcsúcson lévő csontnyúlvány meglétére.
A rotátor-köpeny ínsérülése esetén sorvadás is kimutatható, lehet izom gyengeséggel együtt, orvosa speciális ütközési teszt elvégzését javasolhatja. MRI vizsgálat szolgáltathatja a legpontosabb képet a rotátor-köpeny inainak állapotáról.
Bár egyik itt felsorolt vizsgálat sem garancia a pontos diagnózisra, a legtöbb rotátor-köpeny sérülés diagnosztizálható ezen vizsgálatok kombinációjával. Mi a rotátor-köpeny sérülés és az ütközés szindróma elsőként választandó terápiája? Amennyiben rotátor-köpeny íngyulladás vagy ütközési szindróma a diagnózis, pihenés, szájon át szedhető gyógyszerek használata, és fizikoterápia javasolt.
Ezek csökkenteni fogják a gyulladást, és helyreállítja a akut ízületi fájdalomtól izom tónusát. A fájdalmat okozó mozgást csakis a fájdalom megszűnte után lehet lassan újrakezdeni. Esetenként a rotátor-köpeny fölé, a nyálkatömlőbe bursa adott kortikoszteroid injekció csökkenti a gyulladást, mérsékli a duzzanatot. Szintén jótékony hatású az érintett terület jegelése, 15 percen át, napi alkalommal.
Másodikként választandó terápia rotátor-köpeny fájdalom és a vállízület forgó mandzsettájának károsodása gyengeség esetén Az ütközést okozó megvastagodott vállcsúcs, carpal carpal 1 ujja a vállcsúcs nyúlványa arthroszkópiás műtéttel eltávolítható.
Ez az eljárás gyakran járóbeteg szakellátás keretében elvégezhető, és egyidejűleg a rotátor-köpeny ín egyéb kisebb sérülései, kopásai illetve a gyulladt nyálkatömlő szövet is eltávolítható.
Ez az eljárás általában teljesen megszünteti az ütközési szindrómát és megelőzi a a vállízület forgó mandzsettájának károsodása sérülés rosszabbodását. Mik a lehetőségek, ha a rotátor-köpeny szakadás már bekövetkezett? Műtéti úton kell kezelni a rotátor-köpeny szakadást.
Feövenyessy Krisztina - A nyak, a váll és a hát felső szakaszának átmozgatása
A műtéti megoldás választása természetesen több tényezőtől függ: a sérülés komolyságától, a páciens egészségi állapotától, illetve a váll funkciókkal szembeni elvárásoktól.
Fiatal, dolgozó betegeknél általában javasolt a műtéti megoldás. Ezzel szemben, idősebb páciensek esetében, akiknek már nem fontos, hogy képesek legyen kezüket a fejük felé emelni, a műtéti beavatkozás nem feltétlenül szükséges. Életkortól függetlenül, ha krónikus fájdalom és rokkantság áll fenn, meg kell fontolni a műtéti beavatkozás lehetőségét.
