A térd porcának súlyos károsodása


Porcfelszín-károsodások Porckopás Porcfelszín károsodások porckopás, artrózis A porcsérülések kifejezést az orvosok és a betegek is keverve használják, jelentheti a porcgyűrűk meniszkusz sérülését, de a porcfelszínek sérülését is.

Ebben az ismertetőben a porcfelszínek károsodásairól adunk tájékoztatót. Porcfelszín károsodások sérülések vagy túlterhelés következményeként alakulhatnak ki.

A különböző térdszalagok sérülései Elülső keresztszalag sérülése Az elülső keresztszalag szakadása a térdízület megcsavarodásával vagy oldalra billenésével jön létre, amikor a lábfej rögzült az egyik irányban és a térd ellentétes irányban fordul el felette, de gyakori trauma ugrást követően nyújtott lábbal talajra érkezéskor, ha a térd túlfeszített helyzetben van. Nagyon gyakori a labdajátékokban, mint labdarúgás, kézilabda, kosárlabda, a küzdősportoknál, a jégkorongban, korcsolyázásnál és más téli sportoknál. Hátulsó keresztszalag sérülése A hátulsó keresztszalag sérülése lényegesen ritkább az elülső keresztszalag szakadásánál, nagyjából a tizede csupán. A térdízület a sérülés után legtöbbször perceken vagy néhány órán belül megduzzad, a duzzanat múltával instabilitás észlelhető vizsgálattal. Csak a sérülés pillanata, valamint az erősen duzzadt ízület fájdalmas, amennyiben egyéb sérülés nem alakul ki, jelentős fájdalom nincs.

Idősebb sportolókat érinti elsősorban, azonban komolyabb térdsérülés utáni élsport folytatása mellett már fiatal-középkorúaknál is igen gyakori. Porckárosodás miatt az ízület terhelhetősége, különösen sportolás közben jelentősen csökken, a mozgásterjedelem beszűkül.

Az ízfelszíneket borító kb. Kiterjedése, mélysége és helye szerint nagy változatossággal jelentkezik. A porcfelszín károsodása sokszor térdkalácsficam, térd instabilitás vagy tengelyeltérés pl. A későbbi általános ízületi kopás, degeneráció artrózis korai jele is lehet. A panaszok az elváltozás nagyságától, mélységétől és elhelyezkedéstől függetlenül hol intenzívebbek, hol diszkrétebbek.

Terhelési fájdalom, mozgás közben recsegés, akadásérzés és ízületi duzzanat a jellemző.

a térd porcának súlyos károsodása

A tünetek változatosan jelentkezhetnek, a terhelést, a sportolást többnyire akadályozzák, de akár sokáig fennállhat tünetmentesség is. A jellemző panaszok a feszülés, duzzanat, felmelegedés és fáradékonyság.

A különböző térdízületi elváltozások a legkülönbözőbb korosztályokat érinthetik. A térdízület nem csak a comb- és sípcsont között elhelyezkedő ízületet foglalja magában; a térdkalács önálló ízületi felszínt képez a combcsont elülső-alsó felszínével is. A térdkalács nélkülözhetetlen az alsóvégtag és a térd hajlításához és nyújtásához, hozzájárul az úgynevezett négyfejű combizom működéséhez, közvetve szerepet játszva a járásban, az egyenes testtartásban és az egyensúlyozásban. Kis mérete ellenére a térd hajlított helyzetében extrém mértékű nyomás nehezedik rá, emiatt az emberi test legvastagabb porcrétege borítja. A térdkalács körüli fájdalmak leggyakoribb okai A térdkalács ízületi, belső felszínét üvegporc borítja.

Rendszerint a betegek nem tudják a panaszokat egy bizonyos helyre lokalizálni. A térd teljes nyújtása és hajlítása elmarad. Súlyosabb formáinál sportágváltás, a versenysport abbahagyása is indokolt lehet.

  1. Ujjízület betegség
  2. Ízületek és szalagok megerősítése és helyreállítása
  3. Porcleválás és térdműtét
  4. Artrózis, deformálja a vállízületet 2-3 fokkal
  5. Könyök fájdalom a pad nyomása közben
  6. Térdsérülés tünetei és kezelése - HáziPatika

Porcfelszín károsodás esetén is fontos a pontos diagnózis felállítása, amely lépései a fizikális vizsgálat, a röntgen terhelésesesetleg MR-felvétel.

A porcfelszín károsodások mértéke azonban legpontosabban az artroszkópos műtét során derülnek ki.

Porcfelszín károsodások (porckopás, artrózis) | Pasamed

Ahhoz, hogy a degenerált porcrészek további leválását megállítsuk, a leváló, felrostozódott porcokat el kell távolítani, a felszíneket le kell simítani.

Ez a gyógyulási reakció a porcfelszín leborotválásának az elsődleges célja. Nagyobb porcfelszín-károsodások esetén még mindig a legbiztonságosabb rutin eljárásnak tekinthető a porcfelszínek letisztítását debridement követő porcfelszínstimuláció, a mikrofraktura felfúrás.

Az érintett területen megfelelő rehabilitáció mellett ún. Egy második operáció során ezekkel a porcsejtekkel a a térd porcának súlyos károsodása terület kitölthető, ez által valódi porcréteg képezhető. Ez a porcfelszín kezelések kezelésében forradalmi haladásnak bizonyul, bár eddig még csak körülírt porckárosodások esetén alkalmazható.

Minden esetben fontos felderíteni, hogy mi volt a porckopás kialakulásának elsődleges oka, pl.

A kiváltó okokat ideális esetben a porcfelszín kezeléssel a térd porcának súlyos károsodása korrigálni szükséges. Utókezelés Porcműtétek után döntő jelentőségű az akár hetes kímélet, tehermentesítés. Ez időszak alatt két mankó segítségével részleges vagy teljes tehermentesítés szükséges.

Térdkalács (patella) körüli fájdalom

Az operált lábbal kizárólag az előírt gyógytorna végezhető. Ebben az időszakban szükséges lehet a bérelt, passzív mozgatósínek használata. Ez a folyamat szükséges ahhoz, hogy a vérzésekből származó porcfelszínt bevonó réteget ne préselje össze, ill. Csak kb.

Gyakran azonban nem számolnak azzal, hogy a térdbetegségek esetében az elhanyagolt, kezeletlen ízületi problémák súlyosabb károsodáshoz vezethetnek, melyek sok esetben műtéti úton történő kezelést igényelnek. Ez sokszor rosszabb egészségi állapottal, nagyobb fájdalommal, hosszabb felépülési idővel jár. Az alábbi összefoglalóban a leggyakoribb térdbetegségekről és térdsérülésekről lesz szó. Condropathia porc felpuhulása Általánosságban elmondható, hogy a térdízületi üvegporc felszínek igen ellenállóak nagyobb terhelés esetén is.

Ekkor kezdhetőek el gyógytornászaink segítségével a kezelések, az izomerősítés, és a nyújtási gyakorlatok. Amennyiben a tehermentesítés nem történik következetesen, ill.

Ezáltal a kopási folyamat folytatódik, még akkor is, ha rövidtávon javulás volt észlelhető. Ahhoz, hogy a megmunkált területeken a regenerációs folyamat még intenzívebb legyen, néhány hét után porcvédő — hyaluronsav vagy polinukleotid — injekció adható az ízületbe.

Rehabilitációs program hossza és a sportba való visszatérés erősen függ a károsodás mértékétől és helyétől ideje néhány héttől fél évig is terjedhet. Az operáció utáni első néhány napban az ízület a műtét megpróbáltatásait heveri ki. Pihenésre van szükség, mivel az artroszkópia során az ízület kenőanyagát kimossuk, a térd csak úgy tud működni, mint egy motor olaj nélkül.

Az ízületi nedv újratermelődéséhez legalább három napra van szűkség. Teljes, vagy részleges tehermentesítés mankó segítségével hétig lehet szükséges.

a térd porcának súlyos károsodása

Az első néhány nap  során az orvos utasítasainak megfelelően fokozatosan növelhető a terhelés. Műtét után a beteg rugalmas pólyát visel hétig, amig az ízületi duzzanat teljesen meg nem szűnik.

Ezt célszerű a lábujjaktól kezdve az egész végtagon viselni a trombózis megelőzése céljából. Az első hetekben fontos a jegelés, mivel a jégnek gyulladáscsökkentő és duzzanat mérséklő hatása van. A jég és a bőr közé mindig egy vékony ruhát kell tenni. Használható jégzselé, de vagy fagyasztott zöldségek is hűtés céljából. Az első két hétben naponta legalább szer, 15 percre, főleg a tornagyakorlatok után jegeljünk. A jegelések között legalább egy órás szünet legyen.

Amennyiben az első napokban a fájdalom fokozódna, a térd duzzadni kezd, csökkentsük a rehabilitációs program terhelését. A kórházban tanult gyógytornát, a lábemeléseket nyújtott lábbal, valamint a nyújtott térd melletti combfeszítéseket gyakran végzendők.

Ennek célja, hogy a combizomzat ne sorvadjon el. A gyakorlatokat a mellékelt ábra alapján végezzék. Munka- sportképesség Amennyiben a végtag tehermentesítése megoldható, irodai munka hét után végezhető. Amennyiben erre nincs lehetőség, kb. Az, hogy a kedvelt sportok artroszkópos porcfelszín kezelések után is megengedhetőek, a térd porcának súlyos károsodása.

A válasz attól függ, hogy milyen mértékben regenerálódott a megmunkált terület. Jó esetben az ízület műtét után olyan terhelhetőséget ér el, hogy pl. Amennyiben a kívánt hatást nem sikerül elérni, a kondíció fenntartására kerékpározást, úszást, könnyebb túrázást javaslunk.

Nyilvánvaló, hogy porckárosodások után a jó izomerő, koordináció nagyon fontos. A rehabilitáció végzése igen jelentős. Néhány évente adott porcvédő injekciók tápláló és kenő hatása sokat segíthet. Komplikációk Komplikációk artroszkópos porcfelszín kezelő műtétek után igen ritkák. Fertőzések igen kis százalékban fordulnak elő.

A porcleválás

Amenniyben krónikus könyökízületi tünetek és kezelés állapot mellett az ízület feszesen duzzadt, az ízület leszívása, átmosása lehet szükséges.

Trombózis megelőzése magas a rizikócsoportba sorolt betegeinknél vérhigító injekció adható. Meniszkuszvisszavarrás után ritkán idegek, erek sérülhetnek.

a térd porcának súlyos károsodása

Ritkább ízületi károsodások Avascularis csontnecrosis, osteochondritis dissecans OCD Legtöbbször a combcsont bütykeinek condylus átmeneti vérellátási zavara, ez a porcfelszín csontos alapjával együtt történő kilökődését eredményezheti.

A diagnózis felállításában a röntgen legtöbbször nem segít. Az erős fájdalom mellett a mágneses rezonancia felvételek erősítik meg a diagnózist. Kezelése lehet konzervatív, ami mankózást, magnetoterápiás kezelést, porc- és csonterősítők adását jelenti. Ritkábban műtéti, ilyenkor az artrózissal ellentétben a porckárosodott terület alatti csontréteg jelentős felpuhulása jelentkezik.

Amennyiben műtét szükséges, a szabad ízületi test eltávolítása mellett az ízfelszín helyreállítása a cél. Minden esetben érdemes a darabot eltávolítani, mivel az ízületben keringő darab a környező porcfelszíneket károsíthatja.

A szabad ízületi test eltávolítása legtöbbször artroszkóppal lehetséges. A porchiányos terület ellátása annak méretétől függ. Copyright © Pasamed.

a térd porcának súlyos károsodása